Экономика стран

К сожалению, большинство людей, которые будут ими затронуты почти весь мир, не будут иметь никакого влияния на результат. Вести Экономика Дайджест иностранной прессы за 14 августа.
Вести Экономика Греции снова придется списывать долги Греция не сможет самостоятельно расплатиться по долгам, и понадобится новая реструктуризация долгов, чтобы спасти страну от банкротства.

Відкрита Європа: Неідэальная Германія

Ва Украіне праходзіць рэформа аховы здароўя, дзякуючы чаму да 2020 года ў нашай краіне павінна з'явіцца страхавая медыцына, як у развітых заходніх краінах. У сувязі з гэтым мы вырашылі прааналізаваць сістэму аховы здароўя Германіі, якая лічыцца адной з лепшых у свеце

Нягледзячы на ​​тое што ў розных «медыцынскіх» рэйтынгах Германія займае далёка не лідзіруючыя пазіцыі, медыцынская дапамога ў ФРГ даступная ўсім людзям, незалежна ад іх матэрыяльнага становішча. Яна фінансуецца за кошт мінімальных страхавых узносаў і дзяржаўных датацый. Яе абавязаны мець кожны чалавек у Германіі. Ёсць два выгляду медыцынскай страхоўкі: абавязковая і прыватная. Галоўны прынцып - чым больш вы зарабляеце, тым больш трэба плаціць за страхаванне. На дадзены момант каля 97% жыхароў Германіі маюць медыцынскую страхоўку.

Якія працуюць немцы прыкладна 15% свайго заробку аддаюць на медыцынскі страхавы поліс, але пры гэтым палову з яго аплачвае працадаўца.

Медыцынская страхоўка ў Германіі можа аплаціць многія выпадкі. Праўда, не ўсе. Так, поліс можа пакрыць перасадку сэрца, але вось за стаматалагічныя паслугі немцу даводзіцца плаціць самастойна. Праўда, у гэтым выпадку ёсць невялікае выключэнне. Страхоўка прымае на сябе частку расходаў па пратэзаванні зубоў ці на пламбоўкі, але толькі калі немец рэгулярна прафілактычна наведвае стаматолага.

Сучасная сістэма нямецкага аховы здароўя фактычна з'явілася ў 1883 годзе, калі канцлер аб'яднанай Германіі Ота фон Бісмарк ўпершыню ў свеце ўвёў медыцынскую страхоўку ўсіх якія працуюць і членаў іх сем'яў

З полісам страхавой кампаніі (бальнічнай касы), пацыент можа атрымаць амбулаторную або стацыянарную медыцынскую дапамогу. Існуе яшчэ і выратавальная служба, аналаг нашай "хуткай дапамогі".

амбулаторыя
Амбулаторную медыцынскую дапамогу немцы атрымліваюць у прыватных медычных кабінетах і ў шпіталях. Кожны горад ці пасёлак мае сваю квоту на прыватныя медычныя кабінеты. Наогул, прыкладна 45% усіх лекараў працуюць менавіта ў такіх установах.

Калі ў немца з'яўляюцца нейкія праблемы са здароўем, то ён ідзе ў прыватны кабінет да сямейнага лекара. У Нямеччыне лекары агульнай практыкі, тэрапеўты і педыятры лічацца сямейнымі лекарамі. Калі сямейны доктар не можа самастойна дапамагчы пацыенту, то ён накіроўвае яго ў медыцынскі цэнтр да канкрэтнага спецыяліста. У прыватным кабінеце можа працаваць не толькі адзін сямейны доктар, але яшчэ лекары іншых спецыяльнасцяў, але абавязкова сумежных (напрыклад, ортопед і тэрапеўт). Да вузкапрофільныя спецыялістаў можна звяртацца і без накіравання.

Некаторыя прыватны лекараў маюць права лячыць сваіх хворых у стацыянарах. Так, урач-хірург сур'ёзныя хірургічныя аперацыі павінен выконваць толькі ў бальніцы. Лекары, якія працуюць у бальніцах, назіраюць за такімі пацыентамі, а прыватны лекараў іх штодня наведваюць.

стацыянар
Бальніцы ў Германіі дзеляцца на тры катэгорыі: дзяржаўныя (муніцыпальныя), прыватныя і дабрачынныя. Яны могуць быць як вузкаспецыялізаванымі, так і шырокапрофільных. Больш за палову ўсіх клінік - дзяржаўныя. Якасць паслуг ва ўсіх тыпах клінік амаль аднолькавае. Пацыент самастойна выбірае клініку для лячэння, не прывязваючыся да месца пражывання.

Адзначым, што ў клініках пры стацыянарным лячэнні бяруцца дадатковыя зборы за пражыванне і харчаванне (гэта звычайна не пакрываецца страхоўкай). Памер такіх збораў усталёўваецца ў кантракце, што заключаецца паміж пацыентам і бальніцай.

неатложка
У тым выпадку, калі немцу патрэбна неадкладная медыцынская дапамога, яе аказвае выратавальная служба. Але гэта толькі калі жыццё пацыента знаходзіцца пад непасрэднай пагрозай. Немцы «хуткую дапамогу» з-за высокай тэмпературы ці кашлю не выклікаюць, а ідуць у прыватны медычны кабінет. Выратавальная служба аказвае неадкладную дапамогу ўсім, каму яна патрабуецца, нават калі ў чалавека няма медыцынскай страхоўкі. Праўда, у гэтым выпадку за аказаную дапамогу потым прыйдзецца плаціць вельмі значную суму.

У машынах «хуткай дапамогі» ёсць дэфібрылятар і наборы для інтубацыі, дзякуючы чаму яны становяцца свайго роду рэанімацыі на колах. У гэтых аўтамабілях знаходзіцца толькі фельчар (медыцынскі ратавальнік), а лекар прыязджае самастойна, калі ў гэтым ёсць неабходнасць.

праблемы
Недахоп дактароў. Згодна з прагнозам Федэральнай медычнай палаты, да 2020 года колькасць нямецкіх лекараў можа зменшыцца на 7 тысяч. Ужо цяпер у нямецкіх шпіталях налічваецца некалькі тысяч вакансій. Асабліва не хапае высокакваліфікаваных медыкаў у сельскіх раёнах.
Чаму склалася такая сітуацыя? Многія выпускнікі нямецкіх медыцынскіх ВНУ не хочуць працаваць па спецыяльнасці. Таксама шмат нямецкіх маладых лекараў адразу пасля заканчэння навучання з'язджаюць працаваць за мяжу. Пры гэтым цяпер сярэдні ўзрост нямецкага доктара - 50 гадоў, а каля траціны ўжо перасягнула парог 60-гадовага ўзросту.
Яшчэ адна праблема нямецкага аховы здароўя складаецца ў высокай кошту затрат на яго. Нават вялікая колькасць медыцынскіх страхавых кампаній не прывяло да здаровай канкурэнцыі паміж імі. Медыцынскае абслугоўванне ў Германіі пастаянна даражэе, а насельніцтва старэе, і ў выніку ўсё менш і менш немцаў папаўняюць падаткамі медыцынскія касы.

польскія нюансы
Асаблівасці медыцыны ў Польшчы і Чэхіі, або Чаго асцерагацца?

«Я ўжо не першы год жыву ў гэтай краіне і практычна адразу зразумела, што медыцына тут мае свае асаблівасці. Адразу адзначу, што я прытрымліваюся прынцыпу прэвентыўнай медыцыны. Абсалютна ўсе аналізы, абследавання, усе прафілактычныя дзеянні я раблю ў Украіне. Пакуль у нас танней і надзейней.
Такім чынам, вернемся да Польшчы. Акрамя таго што самі палякі лічаць медыцынскую рэформу якая правалілася, медыцына тут мала чым адрозніваецца ад медыцыны ва ўсім Еўрасаюзе.
Па-першае, медыцына ў Еўропе страхавая. Кожны жыхар ЕС павінен мець медыцынскую страхоўку. Часцей за ўсё яна афармляецца прадпрыемствам, на якім вы працуеце, гэта ўваходзіць ва ўмовы кантракту. У Польшчы арганізацыя, якая займаецца страхаваннем жыхароў, называецца NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia - Нацыянальны фонд здароўя), і кожны чалавек кожны месяц робіць адлічэнне ў гэты фонд. Што ён мае на ўвазе? Калі ў вас паўстане сітуацыя, калі вам трэба пайсці да лекара, ёсць спіс паліклінік, бальніц, у якія вы можаце звярнуцца, выкарыстоўваючы сваю страхоўку. У прынцыпе, гэта будзе бясплатна. Калі вам лекар выпіша нейкія лекі, вы пойдзеце ў аптэку, якая супрацоўнічае з NFZ, і атрымаеце там зніжкі па сваёй страхоўцы. У прынцыпе, гучыць гэта нядрэнна, але па факце, калі нешта баліць, трэба пайсці да доктара, аказваецца, што доктар, які працуе па страхоўцы, можа прыняць вас праз паўгода. У знаёмага быў удар спіны, балела 2,5 тыдні. Кажу: «Ідзі да ўрача». Звярнуўшыся ў клініку па страхоўцы, пачулі адказ: «Праз год прыходзьце, мы вас паглядзім». Застаецца толькі візіт да прыватнаму доктару. А гэта - каля 300 злотых (прыкладна $ 80) толькі за кансультацыю. Доктар паглядзеў і сказаў, што нічога страшнага, гэта расцяжэнне, наляпіў на спіну пластыр і адпусціў.
Вядома, не ўсё так жудасна і дрэнна. Плюсам страхавой медыцыны з'яўляецца тое, што пры цяжарнасці і родах абсалютна нічога не трэба плаціць. Стаматалогія таксама ўключае страхоўку, але гэта толькі нейкая жалезная, чорная пломба. Калі вы хочаце белую пломбу або калі вам рабіць трэба пратэзаванне, зноў жа гэта ўсё за асобныя і вялікія грошы. З нагоды хворых на цукровы дыябет. Інсулін ва Украіне выдаюць бясплатна інсуліназалежны людзям. У Польшчы на яго даюць толькі зніжку. Вось такая гісторыя. Шчыра вам скажу, асабіста я не ўражаная ўсім тым, што я чула і магу назіраць. Таму я раблю стаўку на прафілактыку. »
Наталля чэка, украінка, жыве і працуе ў Польшчы

страхавая розніца
У пачатку ХХ стагоддзя ў многіх еўрапейскіх краінах быў прыняты закон аб абавязковым медыцынскім страхаванні, які змацаваў адносіны працаўнікоў і прадпрымальнікаў, дзяржавы і яе грамадзян. Прапануем вывучыць вопыт гэтых краін і пастарацца пазбегнуць тых недахопаў, якія ўласцівы гэтым ідэальным, на першы погляд, сістэмах

Францыя
Сучасная сістэма аховы здароўя ў Францыі з'яўляецца цэнтралізаванай. Існуе адзіная страхавая арганізацыя - Нацыянальная бальнічная каса са шматлікімі філіяламі, разгалінаванымі па ўсёй краіне. Абавязковым медыцынскім страхаваннем ў Францыі ахоплены 80% грамадзян. Французы пэўную частку сваёй заработнай платы адлічваюць на медыцынскае страхаванне (дакладней, толькі трэцяя частка ўнёску пакрываецца за кошт грамадзян, дзве траціны - за кошт працадаўцаў).

Медыцынскае страхаванне ў Францыі існуе не само па сабе, а з'яўляецца часткай сацыяльнага страхавання. Усе, хто працуе, атрымліваюць сацыяльную страхоўку з абавязковым яе атрыбутам - страхавы карткай, якая забяспечвае застрахаванай і членам яго сям'і доступ да медыцынскага сэрвісу без дадатковай аплаты. Калі ў сям'і працуюць два чалавекі, то ў кожнага ёсць свая страхавая картка, на адну з якіх запісваюцца дзеці.

Медыцынскае страхаванне пакрывае 100% выдаткаў на лячэнне, калі адбыўся няшчасны выпадак на працы, а калі прычынай нядужання стала хвароба, то пацыенту будзе кампенсавана 75% выдаткаў. Пры неабходнасці стацыянарнага лячэння бальнічная каса аплаціць 33 дні знаходжання ў бальніцы, астатнія дні пацыент аплачвае самастойна.

Аўстрыя
У Аўстрыі створаны шматлікія страхавыя кампаніі, якія працуюць у сістэме абавязковага медыцынскага страхавання і абслугоўваюць пэўныя катэгорыі грамадзян. Як і бальнічныя касы, яны заключаюць дамовы з медыцынскімі ўстановамі і лекарамі.
Страхавыя кампаніі не пакрываюць цалкам выдаткі на медыцынскае абслугоўванне. Каля 14% кошту застрахаваныя аплачваюць самастойна. Таксама пацыенты часткова аплачваюць кошт лекаў.

Уладальнік страхавога поліса мае права выбраць лекара, але толькі сярод тых, хто працуе па дамове са страхавой кампаніяй. Калі пацыент настойвае на лячэнні ў «недагаворны» лекара, то страхавы поліс пакрые толькі 80% неабходнай сумы, ды і то толькі ў тым выпадку, калі методыка лячэння не выходзіць за рамкі афіцыйнай медыцыны.

Швейцарыя
Усе, хто жыве ў краіне павінны быць застрахаваны. Асаблівасцю бальнічных кас Швейцарыі з'яўляецца прадастаўленне імі абодвух відаў страхавання - абавязковага і добраахвотнага. Такім чынам, не трэба шукаць іншыя страхавыя кампаніі для «набыцці» дадатковых медыцынскіх паслуг.

Яшчэ адна адметная рыса сістэмы медыцынскага страхавання ў Швейцарыі: грамадзяне ўносяць асабісты ўнёсак у бальнічную касу, якую выбіраюць самі. Ўзносы не залежаць ад даходу і адрозніваюцца ў той ці іншай касе.

Бальнічныя касы працуюць з лекарамі і клінікамі, якія ўключаны ў так званы спіс дамоўных устаноў і спецыялістаў.
У Швейцарыі абавязковае медыцынскае страхаванне ўключае і прафілактычныя мерапрыемствы. Вакцынацыя супраць грыпу, медыцынскі агляд адзін раз у год - меры засцярогі, накіраваныя на папярэджанне захворвання, яго своечасовую дыягностыку. Як і ў іншых еўрапейскіх краінах, застрахаваны ў Швейцарыі аплачвае частка сумы за прадастаўленае лячэнне, што складае 10%.

Праект "Відкрита Європа" фінансується Європейським Саюзам. Підтримку у реалізації праекту надає громадська організація "Інститут економічних досліджень тая політичних консультацій" тая «Європейська праўда». Матеріали ў рамках даного блоку підготовлені ў рамках праекту "Просування рэформаў у регіони" за сприяння Європейського саюзу (http://ec.europa.eu/europeaid). Зміст публікацій є виключно відповідальністю їх авторів тая жодним чыне ня відображає кропку зору Європейського саюзу.

Зміст публікацій є виключно відповідальністю їх авторів тая жодним чыне ня відображає кропку зору Європейського саюзу

Чаму склалася такая сітуацыя?
Што ён мае на ўвазе?
Навигация сайта
Реклама
Панель управления
Календарь новостей
Популярные новости
Информация
Экономика стран www.mp3area.ru © 2005-2016
При копировании материала, ссылка на сайт обязательна.